2. 医学
  3. 女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb 80g／L，MCV 108fl，MCH 35pg，MCHC 33％，WBC3．6×109／L，PLT 95×109／L，网织红细胞0．02。为明确诊断，首先应进行的检查是( )

女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb 80g／L，MCV 108fl，MCH 35pg，MCHC 33％，WBC3．6×109／L，PLT 95×109／L，网织红细胞0．02。为明确诊断，首先应进行的检查是( )

admin2019-02-28  39
问题 女，25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb 80g／L，MCV 108fl，MCH 35pg，MCHC 33％，WBC3．6×109／L，PLT 95×109／L，网织红细胞0．02。为明确诊断，首先应进行的检查是(    )
选项 A、尿Rous试验
B、血清叶酸、维生素B12测定
C、血清铁、铁蛋白测定
D、Coombs试验
E、粪隐血试验
答案B
解析 本题考巨幼细胞贫血的诊断。妊娠妇女有贫血症状，结合实验室检查MCV、MCH均增高，MCHC正常，可初步怀疑为巨幼细胞贫血，应检查血清叶酸、维生素B12看是否因妊娠导致叶酸缺乏。
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第三单元

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