女,25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb 80g/L,MCV 108fl,MCH 35pg,MCHC 33%,WBC3.6×109/L,PLT 95×109/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是( )

admin2019-02-28  36

问题 女,25岁。妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb 80g/L,MCV 108fl,MCH 35pg,MCHC 33%,WBC3.6×109/L,PLT 95×109/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是(    )

选项 A、尿Rous试验
B、血清叶酸、维生素B12测定
C、血清铁、铁蛋白测定
D、Coombs试验
E、粪隐血试验

答案B

解析 本题考巨幼细胞贫血的诊断。妊娠妇女有贫血症状,结合实验室检查MCV、MCH均增高,MCHC正常,可初步怀疑为巨幼细胞贫血,应检查血清叶酸、维生素B12看是否因妊娠导致叶酸缺乏。
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