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  3. 患者男，60岁，因咽部异物感1年，吞咽梗塞感2月就诊。无吞咽困难及声嘶。 如果该患者确诊为下咽恶性肿瘤，对于治疗不正确的是

患者男，60岁，因咽部异物感1年，吞咽梗塞感2月就诊。无吞咽困难及声嘶。 如果该患者确诊为下咽恶性肿瘤，对于治疗不正确的是

admin2018-08-07  33
问题 患者男，60岁，因咽部异物感1年，吞咽梗塞感2月就诊。无吞咽困难及声嘶。
如果该患者确诊为下咽恶性肿瘤，对于治疗不正确的是
选项 A、可进行咽部分切除术
B、对于部分T1期的下咽后壁癌症，只能由颈咽侧入路暴露肿瘤
C、如肿瘤组织未侵犯环杓关节区，可进行保留喉的下咽癌手术
D、可通过梨状窝外侧壁、会厌谷、梨状窝尖或食管入口处切开黏膜，进入咽腔，沿梨状窝外侧壁后缘纵形切开暴露肿瘤
E、咽侧人路进入咽腔
答案B,C
解析 少数T1期的下咽后壁癌，可由颈咽侧入路或会厌谷入路暴露肿瘤，进行单纯的咽部分切除术。喉功能区(环杓关节)和喉软骨支架都未被侵犯时可考虑行保留喉的下咽癌手术。梨状窝外侧壁癌可通过梨状窝外侧壁、会厌谷、梨状窝尖或食管入口处切开黏膜，进入咽腔，沿梨状窝外侧壁后缘纵形切开暴露肿瘤。梨状窝内侧壁癌可通过咽侧入路进入咽腔暴露肿瘤。绝大多数环后癌及部分梨状窝内侧壁T3期病变可行全喉切除术。
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专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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