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  3. 简述糖尿病的病变特点、运动处方和运动时的注意事项。

简述糖尿病的病变特点、运动处方和运动时的注意事项。

admin2022-06-05  54
问题 简述糖尿病的病变特点、运动处方和运动时的注意事项。
选项
答案(1)病变特点。 1型糖尿病多在青少年时期发病，为胰岛B细胞自身免疫损伤所致。胰岛素分泌缺乏和酮症酸中毒高发是1型糖尿病的基本特点，1型糖尿病占糖尿病患病率5％左右。 2型糖尿病多在成年发病，虽与遗传有一定关系，但其发病与生活方式关系密切(如缺乏体力活动，饮食过饱、过甜及过于油腻等)，属于生活方式疾病。2型糖尿病与肥胖也有关，但主要与身体脂肪在躯干部位分布过多有关，而不在于身体脂肪的总量。2型糖尿病患者常伴有高胰岛素血症、脂代谢紊乱，并表现为胰岛素敏感性下降和胰岛素抵抗。 (2)运动处方。 运动疗法是治疗糖尿病患者的主要方法之一。运动可有效降低血糖，即便在胰岛素缺少的情况下，运动对控制血糖仍很有效。糖尿病患者运动治疗的结果表现为糖耐量的改善，增加胰岛素敏感性，降低糖化血红蛋白及减少胰岛素需要量。此外，运动还有利于糖尿病患者改善血脂水平、降低血压、控制体重、增强体力和改善心情。 ①运动方式：以有氧运动为主，适当结合力量训练。健步走是糖尿病患者最常用的低冲击性运动方式。 ②运动频率：因为糖尿病患者锻炼1次对血糖的良好调节作用持续时间小于72小时，所以至少隔天锻炼1次，每周3～4次。 ③每次锻炼持续时间：初始阶段每次运动时间为10～15分钟，以后逐渐延长每次运动时间至30分钟，肥胖者应延长至60分钟。 ④运动强度：以40％～70％V02max或HRR进行低强度的运动，更容易被糖尿病患者尤其是肥胖的糖尿病患者接受，并有效预防损伤。 ⑤抗阻训练：应采用较小负荷(最大负荷的40％～60％)、较低强度(避免屏息)的方式。 (3)注意事项。 ①关注酮症酸中毒。糖尿病患者出现酮症酸中毒，如空腹血糖＞13.3mmol／L(250mg／dl)时应避免运动，如血糖＞16.7mmol／L(300mg/ld)而没有酮症出现，应谨慎使用运动处方。 ②注意控制低血糖。糖尿病患者血糖不稳定时，在运动处方实施之前一定要控制血糖，以防运动诱发低血糖。 ③防止运动诱发高血糖。糖尿病患者在较大强度运动时可使血糖明显升高，应注意控制运动强度。 ④防止运动中的视网膜剥离和玻璃体出血。
解析
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