首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(一)。超声心动图检查示左室腔
男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(一)。超声心动图检查示左室腔
admin
2017-09-08
34
问题
男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可闻及S
4
,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(一)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例不宜使用的药物为
选项
A、β受体阻滞剂
B、阿司匹林,防治栓塞
C、合心爽
D、硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次
E、低分子肝素
答案
D
解析
梗阻性心肌病在心室收缩时,由于室间隔不对称的增厚,二尖瓣前叶向前方运动,导致左心室流出道狭窄、梗阻。因此,凡能使左心室容量减小或增加心肌收缩力的各种因素都需要防止。应用硝酸酯类药物可使左心室舒张期容量减小,导致收缩期时流出道狭窄加重,故是不宜使用的。β受体阻滞剂、钙拮抗剂(合心爽)等药物抑制心肌的收缩力,减轻流出道的梗阻,可建议使用。阿司匹林及肝素作为防治血栓栓塞也是很重要的。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/e8ek777K
0
专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎腹水检查的目的是
女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。肠结核最常见的感染途径是
女性,58岁。肝硬化病史18年,1天前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌、头晕、乏力,给予输血补液后好转。则呕血考虑为
下列药物可以诱发急性胰腺炎的是
肝硬化早期诊断最可靠的方法是
患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病
患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。进展期食管癌的患者,进行内镜下介人治疗的方法有
A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.原发于心包的间皮瘤D.心肌病E.化脓性心包炎女性,30岁。发热、胸痛10,伴呼吸困难3天,查体心影增大,B超心包腔大量积液,PPD强阳性。应考虑
感染性细菌性B内膜炎的主要诊断依据是病毒性心肌炎的主要支持依据是
心肌炎急性期一般为
随机试题
当几种继承方式间发生冲突时,按其效力(由高到低)的排列顺序应是()
A.普萘洛尔B.苯妥英钠C.奎尼丁D.利多卡因E.胺碘酮长期服用可引起甲状腺功能紊乱的药物是()。
国务院期货监督管理机构应当在受理期货公司设立申请之日起()内,根据审慎监管原则进行审查,作出批准或者不批准的决定。
资本成本是企业筹资和使用资本而承付的代价。企业此处的资本是指企业所筹集的()。
下列属于入境旅游的是()。
定期订货法主要靠控制订货点和订货批量二个参数来控制库存。()
关于我国兵役制度,下列表述错误的是()。
有以下程序:#include<stdio.h>#include<string.h>structA{inta;charb[10];doublec;};structAf(struetAt):main(){structA
Computerscanprocess______atgreatspeed.
Ofallthegoalsoftheeducationreformmovement,noneismoredifficultthandevelopinganobjectivemethodtoassessteachers
最新回复
(
0
)