女性,18岁,烦渴多尿5年,不规律应用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:T36.5℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++),其血气分析最可能的结果是( )。

admin2023-02-27  33

问题 女性,18岁,烦渴多尿5年,不规律应用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:T36.5℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++),其血气分析最可能的结果是(          )。

选项 A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒

答案A

解析 患者不规律应用胰岛素治疗,血糖16.7~33.3 mmol/L,尿糖(+++),酮体(+++),呼吸深大有异味,出现KussmAul呼吸,高度怀疑为糖尿病酮症酸中毒(DKA),DKA以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒为主要表现。
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