患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86 mmHg

admin2012-04-25 42

问题患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86 mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×10⁹/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
对该患者最可能的诊断是

选项 A、急性胃炎
B、胆源性胰腺炎
C、急性弥漫性腹膜炎
D、急性胆囊炎

答案B

解析

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男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP100/70mmHg，P120次/分，腹膜刺激征(+)，血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是

下列关于口对口人工呼吸操作的叙述，不恰当的是

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10　9/L，PLT28×109/L，髂后

男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围粘膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降37.5℃。最可能的诊断是

下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是

当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断?

城市环境污染控制立法的时期为___________。

心室扑动的频率为()

住房公积金贷款期限在一年以内的，遇法定利率调整，仍可实行合同利率。()

已知某基础工程由开挖、垫层、砌基础和回填夯实四个过程组成，按平面划分为四段顺序施工，各过程流水节拍分别为12天、4天、10天和6天，按异节奏组织流水施工的工期则为()。

我国第一只LOF是()。

同时满足()条件的股份转让公司，股份实行每周5次(周一至周五)的转让方式。

根据资源税法规规定，下列项目中，属于资源税纳税义务人的是()。

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男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP100/70mmHg，P120次/分，腹膜刺激征(+)，血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是

下列关于口对口人工呼吸操作的叙述，不恰当的是

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10 9/L，PLT28×109/L，髂后

男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围粘膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢菌素”3天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降37.5℃。最可能的诊断是

下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是

当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断?

城市环境污染控制立法的时期为___________。

心室扑动的频率为()

住房公积金贷款期限在一年以内的，遇法定利率调整，仍可实行合同利率。()

已知某基础工程由开挖、垫层、砌基础和回填夯实四个过程组成，按平面划分为四段顺序施工，各过程流水节拍分别为12天、4天、10天和6天，按异节奏组织流水施工的工期则为()。

我国第一只LOF是()。

同时满足()条件的股份转让公司，股份实行每周5次(周一至周五)的转让方式。

根据资源税法规规定，下列项目中，属于资源税纳税义务人的是()。

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10　9/L，PLT28×109/L，髂后