患者，男，25岁。出现干咳、肌肉酸痛半月余，无发热、咳痰，无呼吸困难、胸闷等不适。自诉口服“西林”后未见明显缓解。查体：体温正常，咽部轻度充血，心律齐，无杂音、额外心音，双肺呼吸音稍粗，未闻及细湿啰音。治疗应首先考虑选用

admin2020-06-01 51

问题患者，男，25岁。出现干咳、肌肉酸痛半月余，无发热、咳痰，无呼吸困难、胸闷等不适。自诉口服“西林”后未见明显缓解。查体：体温正常，咽部轻度充血，心律齐，无杂音、额外心音，双肺呼吸音稍粗，未闻及细湿啰音。
治疗应首先考虑选用

选项 A、大环内酯类
B、青霉素类
C、氨基糖苷类
D、氟喹诺酮类
E、头孢菌素类

答案A

解析由于支原体无细胞壁，“西林”无效，首选大环内酯类治疗。青霉素类为肺炎球菌肺炎的首选药，氨基糖苷类为克雷白杆菌肺炎的首选药，氟喹诺酮类为肺炎链球菌肺炎、支原体肺炎的次选药，头孢菌素类为葡萄球菌肺炎的首选药。

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第二单元

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