男性,患者。42岁。因十二指肠溃疡大出血住院,5小时内已输血600ml,测血压78/40mmHg、脉率124次/分,肠鸣音活跃,此时宜

admin2021-11-23  26

问题 男性,患者。42岁。因十二指肠溃疡大出血住院,5小时内已输血600ml,测血压78/40mmHg、脉率124次/分,肠鸣音活跃,此时宜

选项 A、输血+复方磺胺甲唑
B、输血+去甲肾上腺素
C、输血+冰盐水灌洗胃
D、输血+三腔二囊管压迫止血
E、输血+急诊胃大部切除术

答案E

解析 患者出现上消化道大出血,主要为消化性溃疡所导致,应考虑手术治疗。磺胺甲唑为广谱抗生素不适于止血,大出血不适合洗胃治疗,并且三腔两囊管主要适合肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血,因此最佳方案是手术治疗。
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