男性，患者。42岁。因十二指肠溃疡大出血住院，5小时内已输血600ml，测血压78／40mmHg、脉率124次／分，肠鸣音活跃，此时宜

admin2021-11-23 35

问题男性，患者。42岁。因十二指肠溃疡大出血住院，5小时内已输血600ml，测血压78／40mmHg、脉率124次／分，肠鸣音活跃，此时宜

选项 A、输血+复方磺胺甲唑
B、输血+去甲肾上腺素
C、输血+冰盐水灌洗胃
D、输血+三腔二囊管压迫止血
E、输血+急诊胃大部切除术

答案E

解析患者出现上消化道大出血，主要为消化性溃疡所导致，应考虑手术治疗。磺胺甲唑为广谱抗生素不适于止血，大出血不适合洗胃治疗，并且三腔两囊管主要适合肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血，因此最佳方案是手术治疗。

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