男性，26岁，因发热、干咳、乏力30天，咯血2天入院。查体：T 38．6℃，消瘦，左上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片示左上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是( )

admin2017-06-20 54

问题男性，26岁，因发热、干咳、乏力30天，咯血2天入院。查体：T 38．6℃，消瘦，左上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片示左上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是( )

选项 A、左上肺癌
B、左上肺结核
C、左上包裹性积液
D、左上大叶性肺炎
E、左上支气管扩张症

答案B

解析患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示左上肺病变，故可诊断为左上肺结核。

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