男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体：体温37．5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是

admin2019-02-28 33

问题男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体：体温37．5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是

选项 A、立位X线度部透视
B、腹部B部
C、腹部CT
D、急诊胃镜检查
E、诊断性腹腔灌洗

答案A

解析左上腹疼痛考虑胃，年轻患者考虑溃疡穿孔。腹部立位片可见液气平面。

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