女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效

admin2017-03-18 35

问题女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T₃、T₄值高于参考值上限一倍。
该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是

选项 A、口服钙剂
B、10％葡萄糖酸钙静脉点滴
C、口服镇静剂
D、口服碘剂
E、气管切开防窒息

答案B

解析甲亢术后手足抽搐，主要是手术中误将甲状旁腺一并切除，挫伤或其血液供应受阻引起的。由此而导致血钙浓度下降，此种情况应补充钙制剂。

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