枕骨大孔疝又称为小脑幕切迹疝,可由颅内高压做腰椎穿刺术、释放脑脊液过多过快引发,临床表现为突发呼吸心跳停止、意识丧失、双瞳孔不等大等症候群。( )

admin2023-02-27  28

问题 枕骨大孔疝又称为小脑幕切迹疝,可由颅内高压做腰椎穿刺术、释放脑脊液过多过快引发,临床表现为突发呼吸心跳停止、意识丧失、双瞳孔不等大等症候群。(          )

选项 A、正确
B、错误

答案B

解析 枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝分别是脑疝的两个不同类型。①枕骨大孔疝的临床表现为剧烈的头痛和呕吐等严重颅内压增高症状,颈部强直和疼痛、强迫头位和某些生命体征的变化。突然出现的呼吸骤停,意识障碍发生在呼吸骤停之后。诊断因缺乏特征性表现易漏诊或误诊。②小脑幕切迹疝的临床表现:a.颅内压增高症状。b.瞳孔改变,患侧瞳孔变小,对光反射迟钝。病情加重后,患侧瞳孔逐渐散大,对光反射消失,上睑下垂、眼球外斜。c.运动障碍,对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。d.意识改变,表现为嗜睡、浅昏迷至深昏迷。e.生命体征异常。③与小脑幕切迹疝相比枕骨大孔疝生命体征变化出现早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。
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