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  3. 女性，28岁。患1型糖尿病10年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的

女性，28岁。患1型糖尿病10年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的

admin2020-04-15  28
问题 女性，28岁。患1型糖尿病10年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的
选项 A、为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量
B、妊娠期对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量
C、胎盘激素增加了胰岛素的敏感性，因此可减少胰岛素用量，增加运动量
D、为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
答案B
解析 糖尿病合并妊娠一经发病应立即按照糖尿病治疗，首选胰岛素，妊娠28周前后应调整胰岛素用量——妊娠中、晚期胰岛素敏感性下降，应增加胰岛素用量，分娩后应适当减量。血糖控制餐前PG3．3～5．3mmoL／L，餐后1hPG≤7．8mmol／L，2hPG≤6．7mol／L，HbA1c在6．0％以下，避免低血糖。
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