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女,65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4℃。巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛。肠鸣音减退。实验室检查:Hb120g/L,WBC15.4×109/L,Plt154×109/L;血淀粉酶860U/L,LDH456U/L。腹部B型超声:胆总管内径0.6c
女,65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4℃。巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛。肠鸣音减退。实验室检查:Hb120g/L,WBC15.4×109/L,Plt154×109/L;血淀粉酶860U/L,LDH456U/L。腹部B型超声:胆总管内径0.6c
admin
2022-04-29
41
问题
女,65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4℃。巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛。肠鸣音减退。实验室检查:Hb120g/L,WBC15.4×10
9
/L,Plt154×10
9
/L;血淀粉酶860U/L,LDH456U/L。腹部B型超声:胆总管内径0.6cm,末端及胰腺因气体干扰显示不清。对患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是
选项
A、腹部X射线平片
B、腹部增强CT
C、心电图
D、经内镜逆行胆胰管造影
E、超声心动图
答案
D
解析
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是目前微创治疗胆胰疾病的主要手段之一,是将内镜经口插入十二指肠降部,经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或者胰管内,在X射线透视下注射造影剂造影、导入子内镜/超声探头观察、进行脱落细胞/组织收集等操作,完成对胆、胰疾病的诊断。
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第三单元
临床执业医师
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