女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体T 38．6℃，巩膜黄染，右上腹压痛 (+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是

admin2019-09-22 27

问题女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体T 38．6℃，巩膜黄染，右上腹压痛 (+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是

选项 A、胆总管Oddi括约肌切开术
B、胆囊造瘘术
C、单纯胆囊切除术
D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术
E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

答案D

解析

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第三单元

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