患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T 39．7℃，P 128次／分，呼吸25次／分，BP 108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结

admin2015-05-09 86

问题患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T 39．7℃，P 128次／分，呼吸25次／分，BP 108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
血常规：Hbl25g／L，WBC 6．7×10⁹／L，L 0．66，N 0．24，Plt 342×10⁹／L；异型淋巴细胞占17％．血清嗜异凝集反应1：80。诊断应主要考虑

选项 A、传染性单核细胞增多症
B、猩红热
C、扁桃体炎
D、急性传染性肝炎
E、颈淋巴结结核

答案A,C

解析

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