2. 医学
  3. 男婴，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝、脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L (10．mg／dl)，血型母为A型子为O型。应考虑为

男婴，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝、脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L (10．mg／dl)，血型母为A型子为O型。应考虑为

admin2018-09-22  15
问题 男婴，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝、脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L (10．mg／dl)，血型母为A型子为O型。应考虑为
选项 A、新生儿溶血病
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、生理性黄疸
E、新生儿胆道闭锁
答案D
解析 该患儿血型为O型，无抗原，不可能发生ABO溶血；新生儿败血症一般有感染灶，表现不特异，早期有拒食，反应差，体温升或不升，黄疸加重，晚期可有多系统受累表现；新生儿肝炎多生后1～3周出现黄疸，一般表现为高结合胆红素高，尿黄，大便发白；生理性黄疸一般足月儿发生在生后2～3天，血清胆红素<221 mmol／L(12．9mg/dl)，一般状况好。新生儿胆道闭锁一般出生2周后出现黄疸，进行性加重，出现尿黄、大便发白，肝进行性增大表现。故该患儿应为生理性黄疸。故选D。
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第四单元

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