患者，男性，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，近7～8年出现活动后气促，1周来突然病情加重，咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻及收缩期吹风洋杂音；双肺肺气肿征，有干、湿啰音；肝肋下3cm触及，质软、有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：R

admin2021-08-16 86

问题患者，男性，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，近7～8年出现活动后气促，1周来突然病情加重，咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻及收缩期吹风洋杂音；双肺肺气肿征，有干、湿啰音；肝肋下3cm触及，质软、有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：R_V1+S_V5=1．3mV。胸片：右下肺动脉干横径为18mm。
为治疗更有力，还应首先进行的检查是

选项 A、痰培养+药敏
B、心功能测定
C、肺部B超
D、肺功能
E、肺部CT

答案A

解析在慢性肺源性心脏病急性加重期，积极控制感染是最重要的环节，宜行痰培养+药敏寻找感染菌和敏感抗生素，并合理使用抗生素治疗。

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患儿，4个月，出生后牛乳喂养，突发四肢抽搐、面肌颤动、两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解。1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。急诊处理应给予

女，20岁，面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9．4×109／L，PLT212×109／L，网织红细胞百分比0．12，Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是

下列最易并发维生素A缺乏症的疾病是

男，体重6kg，体温38℃，呼吸80次／分脉搏180次／分，面色苍白，烦躁气促，鼻掮及三凹征明显，两肺可闻及中小湿性哕音，心音低钝，肝肋下3．5cm，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花甙丙首次剂量为

女，52岁。腹胀2个月，发现腹水1周，患者绝经2年，无不规则阴道流血，胃镜，肠镜均未发现异常，妇科超声提示左附件肿物，实性为主，大小约6cm×6cm×5cm，血清CA125：1805U／ml，首选考虑诊断()

男，30岁。喉结下肿痛1周，肿胀渐及颈中部，能讲话，查体：T38．7℃，BP100／60mmHg，右颈部明显肿胀，压痛，皮肤不红，无溃烂，WBCl5×109／L，血培养阴性。该患者最可能的诊断是()

患者，男，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为()

男性，50岁。发热、贫血、消瘦3个月阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

教育的产生是()

肛裂三联征是指()。

男，10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×109／L，中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已抽出脓液，最合适的治疗方法为

患者，男性，40岁。粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外

下列各项中，适用《仲裁法》进行仲裁的事项是()。

文学院有学生为优秀奖学金获得者，除非各学院有学生为优秀奖学金获得者，否则任何学院都不能从学校领取奖学金，计算机学院可以从学校领取奖学金。由此可以推出(　　)。

设α1，α2，α3，α4为四维非零列向量组，令A=(α1，α2，α3，α4)，AX=0的通解为X=k(0，一1，3，0)T，则A*X=0的基础解系为()．

在SQL的Select命令中用______短语对查询的结果进行排序。

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女，20岁，面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9．4×109／L，PLT212×109／L，网织红细胞百分比0．12，Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是

下列最易并发维生素A缺乏症的疾病是

男，体重6kg，体温38℃，呼吸80次／分脉搏180次／分，面色苍白，烦躁气促，鼻掮及三凹征明显，两肺可闻及中小湿性哕音，心音低钝，肝肋下3．5cm，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花甙丙首次剂量为

女，52岁。腹胀2个月，发现腹水1周，患者绝经2年，无不规则阴道流血，胃镜，肠镜均未发现异常，妇科超声提示左附件肿物，实性为主，大小约6cm×6cm×5cm，血清CA125：1805U／ml，首选考虑诊断()

男，30岁。喉结下肿痛1周，肿胀渐及颈中部，能讲话，查体：T38．7℃，BP100／60mmHg，右颈部明显肿胀，压痛，皮肤不红，无溃烂，WBCl5×109／L，血培养阴性。该患者最可能的诊断是()

患者，男，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为()

男性，50岁。发热、贫血、消瘦3个月阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是

教育的产生是()

肛裂三联征是指()。

男，10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×109／L，中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已抽出脓液，最合适的治疗方法为

患者，男性，40岁。粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外

下列各项中，适用《仲裁法》进行仲裁的事项是()。

文学院有学生为优秀奖学金获得者，除非各学院有学生为优秀奖学金获得者，否则任何学院都不能从学校领取奖学金，计算机学院可以从学校领取奖学金。由此可以推出( )。

设α1，α2，α3，α4为四维非零列向量组，令A=(α1，α2，α3，α4)，AX=0的通解为X=k(0，一1，3，0)T，则A*X=0的基础解系为()．

在SQL的Select命令中用______短语对查询的结果进行排序。

Whatdoesthehamburgersayaboutourmodernfoodeconomy?Alot,actually.OverthepastseveralyearsWaldoJaquithintendedt

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文学院有学生为优秀奖学金获得者，除非各学院有学生为优秀奖学金获得者，否则任何学院都不能从学校领取奖学金，计算机学院可以从学校领取奖学金。由此可以推出(　　)。