女，25岁。发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2．5cm，胸骨压痛(+)，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。化验：Hb78g／L，WBC18×109／L，

admin2019-03-07 25

问题女，25岁。发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2．5cm，胸骨压痛(+)，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。化验：Hb78g／L，WBC18×10⁹／L，分类可见原始和幼稚细胞，PLT25×10⁹／L，网织红细胞0．002。
111．为明确诊断，首选的检查是( )

选项 A、骨髓细胞学检查
B、淋巴结活检
C、骨髓活检
D、腹部B超
E、ANA谱

答案A

解析

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第三单元

临床执业医师

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