腰痛伴右下肢放射痛反复发作，右直腿抬高试验阳性，最可能的诊断为( )

admin2019-07-09 46

问题腰痛伴右下肢放射痛反复发作，右直腿抬高试验阳性，最可能的诊断为( )

选项 A、急性腰扭伤
B、第3腰椎横突综合征
C、腰椎管狭窄症
D、腰椎间盘突出症
E、梨状肌综合征

答案D

解析直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的，但是特异性不佳，其阳性率约90％。怀疑腰椎间盘突出症时，应该重点对L₅和S₁神经根进行检查，因98％的腰椎间盘突出发生在L₅～L₅和L₅～S₁。

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第一单元

乡村全科执业助理医师

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