男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、发绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH 7.48,PaCO24.0

admin2016-01-27  30

问题 男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、发绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH 7.48,PaCO24.0 kPa(30mmHg),PaO26 kPa(45 mmHg)。
机械通气治疗呼吸衰竭,为避免过度通气,应采取下列哪项措施

选项 A、动脉血气分析检测,适当调节参数,或加用死腔
B、可允许一定的过度通气
C、加用酸性药物,防止碱血症
D、使用镇静剂,抑制呼吸中枢
E、以上都不是

答案A

解析
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