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  3. 女，45岁，G2P2。痛经进行性加重伴经量增多6年。妇科检查：宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛(+)，血Hb 64g／L。 该患者首选的辅助检查是

女，45岁，G2P2。痛经进行性加重伴经量增多6年。妇科检查：宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛(+)，血Hb 64g／L。 该患者首选的辅助检查是

admin2020-12-20  31
问题 女，45岁，G2P2。痛经进行性加重伴经量增多6年。妇科检查：宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛(+)，血Hb 64g／L。
该患者首选的辅助检查是
选项 A、B超检查
B、MRI检查
C、PET—CT检查
D、分段诊刮
E、输卵管造影
答案A
解析 中年女性，进行性加重的痛经，子宫均匀性增大如妊娠3月大小，质硬，应诊断为子宫腺肌病，故本题选B。子宫腺肌病首选B超检查，可发现子宫肌层不均匀回声。①子宫肌瘤常表现为：经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多，很少出现进行性痛经；②子宫肉瘤临床表现为：阴道异常出血、腹部包块、腹痛、阴道分泌物增多等；③子宫内膜癌主要表现为：绝经后阴道流血，量一般不多，绝经前表现为月经期延长、周期紊乱、经量过多；④功能失调性子宫出血最常见症状是子宫不规则出血，主要表现为月经周期紊乱(经量增多、经期延长、不规则阴道流血)。
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