患者,男,46岁,高血压病史15年,间断服用“硝苯地平,普萘洛尔”,具体剂量不详,平素BP 130~180/90~110mmHg,最高达190/120mmHg,未系统治疗。既往健康,无烟酒嗜好。体格检查:P 110/ min,BP 170/100mmHg,

admin2012-01-10  29

问题 患者,男,46岁,高血压病史15年,间断服用“硝苯地平,普萘洛尔”,具体剂量不详,平素BP 130~180/90~110mmHg,最高达190/120mmHg,未系统治疗。既往健康,无烟酒嗜好。体格检查:P 110/ min,BP 170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2>P2,肝脾未触及。辅助检查:血WBC 9.2×109/L,N60%,L4%,Hb 124g/L。心电图:窦性心律110/min,RⅠ+RⅢ 3.2mV,Rv5=3.0mV,V3-V6导联ST段水平下移 0.2mV,伴T波低平。  
首选治疗药物不包括

选项 A、拜心同
B、美托洛尔
C、卡托普利
D、氢氯噻嗪
E、硝酸甘油

答案E

解析
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