护理急性脑出血患者应注意 ( )。

admin2019-07-16  23

问题 护理急性脑出血患者应注意 (    )。

选项 A、侧卧或仰卧,头偏向一侧
B、有胃出血也可鼻饲以加强营养
C、保持呼吸道通畅及吸氧
D、颈部稍抬高,头稍后仰
E、吸氧

答案A,C,E

解析 脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出血加重。大量脑出血昏迷患者,24~48小时内禁食,以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。加强口腔护理,防止口腔细菌感染并发症。定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生。尿潴留者应置留置导尿管定时放尿。置导尿管时严格无菌操作,防止逆行泌尿系感染。便秘者,用缓泻剂或开塞露等协助排便。控制脑水肿、降低颅内压:患者须卧床,头抬高15°~30°,以利于静脉回流,使颅内压下降。吸氧可改善脑缺氧,减轻脑水肿。
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