患者，男性，35岁。既往支气管哮喘反复发作病史，对花粉、艾草过敏。3天前患者闻油烟后又发生喘息，不能平卧。体格检查：神志清楚，大汗淋漓，发绀。脉搏细速，心率124次／分，BP155／85mmHg，T37．8℃，双肺散在微弱的哮鸣音。血气分析：PaCO260

admin2021-08-16 46

问题患者，男性，35岁。既往支气管哮喘反复发作病史，对花粉、艾草过敏。3天前患者闻油烟后又发生喘息，不能平卧。体格检查：神志清楚，大汗淋漓，发绀。脉搏细速，心率124次／分，BP155／85mmHg，T37．8℃，双肺散在微弱的哮鸣音。血气分析：PaCO₂60mmHg，PaO₂50mmHg，WBC12．8×10⁹／L。
下列判定该患者病情严重的主要指标是

选项 A、PaO₂降低
B、PaCO₂升高且哮鸣音消失
C、体温升高
D、血压升高
E、白细胞数升高

答案B

解析 PaCO₂升高且哮鸣音减弱或消失，提示存在严重通气功能障碍，是病情危重的表现。

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