2. 医学
  3. 男，44岁。因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，心律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹 膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝─颈静脉回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血

男，44岁。因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，心律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹 膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝─颈静脉回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血

admin2018-10-16  29
问题 男，44岁。因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，心律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹  膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝─颈静脉回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95／80mmHg。心电图示多导联低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是
选项 A、肝硬化腹水
B、扩张型心肌病
C、限制型心肌病
D、缩窄性心包炎
E、慢性心包炎
答案D
解析
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第二单元

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