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患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350m1,不正确的处理措施是
患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350m1,不正确的处理措施是
admin
2012-04-30
21
问题
患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350m1,不正确的处理措施是
选项
A、绝对卧床休息
B、取健侧卧位
C、避免屏气
D、识别窒息征兆
E、窒息时取头低足高卧位
答案
B
解析
大量咯血者绝对卧床休息,减少翻动,协助患者取平卧位,头偏向一侧,或取患侧卧位。咯血时轻拍背部,嘱患者不能屏气,以免诱发喉头痉挛,导致出血引流不畅而形成血块。密切观察病情,特别注意有无窒息征兆,如胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安。备好急救器械;如有窒息征兆,应立即采取头低脚高俯卧位,头偏向一侧。患者一次性咯血350ral,为大咯血,可取患侧卧位,减少患侧活动度,有利于健侧通气,选项B错误。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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