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男,50岁。肝功能异常15年,乏力伴间断双下肢水肿7年,低热,消瘦,肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是
男,50岁。肝功能异常15年,乏力伴间断双下肢水肿7年,低热,消瘦,肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是
admin
2020-12-20
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问题
男,50岁。肝功能异常15年,乏力伴间断双下肢水肿7年,低热,消瘦,肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是
选项
A、γ-谷氨酸转移酶
B、甲胎蛋白
C、总胆红素
D、癌胚抗原
E、丙氨酸氨基转移酶
答案
B
解析
中年男性肝功能异常15年,目前出现肝区隐痛,考虑肝癌。肝癌最有诊断意义的实验室检查甲胎蛋白,故本题选B。①丙氨酸氨基转移酶为肝功能损害最敏感的检测指标;②癌胚抗原(CEA)主要用于预测直肠癌的预后和监测复发;③γ—谷氨酰转移酶在黄疸鉴别方面有一定意义,肝内梗阻和肝外梗阻以及肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高;④CA199是胰腺癌和结、直肠癌的标志物。
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第二单元
临床执业助理医师
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