某男,15岁,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、尿急、尿痛,眼睑、颜面部水肿,血压150/90mmHg,血红蛋白102g/L,红细胞沉降率45mm/1h,血肌酐、血尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下。 该患

admin2017-09-08  40

问题 某男,15岁,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、尿急、尿痛,眼睑、颜面部水肿,血压150/90mmHg,血红蛋白102g/L,红细胞沉降率45mm/1h,血肌酐、血尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下。
该患者混浊红棕色尿是

选项 A、肌红蛋白尿
B、血红蛋白尿
C、肉眼血尿
D、铁卟啉尿
E、乳糜尿

答案急性肾小球肾炎的混浊棕色尿为变形红细胞尿,为肉眼血尿;血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;肌红蛋白尿常见于挤压综合征、缺血性肌坏死等;胆红素是由铁卟啉化合物生成,胆红素尿见于阻塞性和肝细胞性黄疸;乳糜尿为尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状,可见于丝虫病及周围淋巴管梗阻。

解析
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