血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为L期，最佳的治疗方案应为

admin2019-02-28 49

问题血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为L期，最佳的治疗方案应为

选项 A、化疗+放疗
B、肿瘤切除术
C、膀胱部分切除术
D、膀胱全切除
E、髂内动脉栓塞

答案D

解析本题可诊断为膀胱肿瘤，主要表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。位于膀胱三角区肿瘤或浸润性肿瘤可有终末血尿、尿频和尿痛。大量出血形成血块或肿瘤坏死脱落堵塞膀胱出口可发生排尿困难和尿潴留。采用膀胱全切术，适用于较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤。原位癌细胞分化不良、癌旁原位癌或已有浸润时应早行膀胱全切术。膀胱全切术包括前列腺和精囊，同时需行尿流改道。

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血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为L期，最佳的治疗方案应为

第三单元

临床执业医师

执业医师

8岁男孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进和固定性分裂。该患儿最可能的诊断是()

女性，58岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率140次／分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用()

溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()

女，21岁，大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于()

男，60岁，反复腹痛、发热、黄疸半年，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温39．8℃，脉搏118次／分，血压80／60mmHg，该病人首选的治疗是()

女性，40岁，2个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下4cm，脾肋下10cm，血红蛋白118g／L，白细胞220×109／L，血小板210×109／L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是()

用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是()

女性，58岁，近6个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理显示恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结为()

根据马斯洛的需要层次理论，下列属于归属与爱的需要的有（）

患者，男，30岁，近来自觉头晕，查BP140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史。此时医生应采取的措施为

A．体力活动时加重，休息时缓解B．平卧时加重，端坐位减轻C．吸气时三凹征D．呼气费力，呼气音延长E．夜间入睡后发作支气管哮喘呼吸困难的特点是

在苹果表面贴上深色的字，成熟后的苹果表面便出现字迹。下列说法正确的是()

Heisquietandshy.Helikestohidehiseyesbehindhishair.Hedoesn’tsmileveryoften.However,ifyoutalktohimaboutm

若服务器系统可用性达到99．99％，那么系统平均无故障时间(单位：分钟)约为()。

Itishardtotrackthebluewhale,theocean’slargestcreature,whichhasalmostbeenkilledoffbycommercialwhalingandis

WhatisthemainfindingaboutcarbondioxideinRoger’sreport?

全国的