患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38．2℃，P 100 次／分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WB

admin2018-05-30 59

问题患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38．2℃，P 100 次／分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12×10⁹／L，NEU％：88％。
如果患者突然咯血停止，出现气促，胸闷，烦躁，口唇苍白，血氧饱和度下降，则考虑可能发生了

选项 A、急性心肌梗死
B、肺栓塞
C、低血糖反应
D、大咯血窒息
E、气胸

答案D

解析患者咯血过程中突然出现咯血减少，但随之出现气促、胸闷及烦躁，口唇苍白表现，考虑咯血堵塞气道窒息。

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