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男,55岁,进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm。此时首先考虑的诊断是
男,55岁,进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm。此时首先考虑的诊断是
admin
2018-09-22
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问题
男,55岁,进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm。此时首先考虑的诊断是
选项
A、食管裂孔疝
B、食管囊肿
C、食管癌
D、食管平滑肌瘤
E、食管憩室
答案
C
解析
食管癌发病年龄多在40岁以上,是中老年人群的常见病。患者为老年男性,以吞咽困难伴隐痛为主要临床表现,咽下困难。进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。其影像学表现有:局限性黏膜皱襞增粗和断裂;局限性食管壁僵硬;局限性小的充盈缺损;小龛影。根据本题患者的临床表现和影像学表现,可判断其为食管癌。故选C。
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第一单元
临床执业医师
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