女性,25岁,1个月前无意中发现右颈部无痛性肿块并进行性肿大。检查,肝脾不大,血常规正常;淋巴结活检发现淋巴结结构破坏,有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞、R-S细胞等。 霍奇金淋巴瘤预后最好的组织分型是

admin2019-01-02  25

问题 女性,25岁,1个月前无意中发现右颈部无痛性肿块并进行性肿大。检查,肝脾不大,血常规正常;淋巴结活检发现淋巴结结构破坏,有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞、R-S细胞等。
霍奇金淋巴瘤预后最好的组织分型是

选项 A、淋巴细胞为主型
B、结节硬化型
C、混合细胞型
D、淋巴细胞减少型

答案A

解析 淋巴结活检发现R—S细胞,这是霍奇金淋巴瘤的特点,对诊断本病具有最重要的意义。病人淋巴结活检已见R—S细胞,故诊断为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤组织分型分4型,即淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞减少型,此分型与预后有密切关系,淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%;淋巴细胞减少型最差,5年生存率仅为27.4%。
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