患者，男，65岁。因“反复胸痛1年，复发胸痛1小时”入急诊。1年前患者出现心前区活动后闷痛，休息或含化硝酸甘油后缓解。1小时前患者在运动后突发胸痛，压榨感，休息后并含化硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史5年，长期吸烟，每天20支。无冠心病家族史。查体：体温3

admin2019-08-07 47

问题患者，男，65岁。因“反复胸痛1年，复发胸痛1小时”入急诊。1年前患者出现心前区活动后闷痛，休息或含化硝酸甘油后缓解。1小时前患者在运动后突发胸痛，压榨感，休息后并含化硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史5年，长期吸烟，每天20支。无冠心病家族史。查体：体温36．8℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压150／90mmHg急性重病容．双肺无明显啰音。心界不大，心律整齐，心尖区闻及3级收缩期杂音，肝脏未及，双下肢无明显凹陷性水肿。
急诊首先应完善的检查有

选项 A、心脏彩超
B、胸部CT
C、12导联心电图
D、心肌酶学
E、ALT

答案C，D

解析胸痛患者，有吸烟、高血压等冠心病危险因素，胸痛性质需考虑急性心肌梗死可能，应完善心电图、心肌酶谱检查。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，66岁。反复咳嗽、咳痰20年，每年冬季发作，多持续2～3个月。近5年来，出现上二三层楼气短，偶有喘鸣音。吸烟30年，20支／天。依据上述病史，该患者可能的诊断为

患者，男，34岁。间断喘息10年余。发作时服用氨茶碱症状可缓解。对诊断哮喘有意义的检查是提示：患者经肺功能检查确诊为哮喘。

患者，女，62岁。持续性干咳、气短半年，无明显发热。有类风湿关节炎病史。对于该患者应进行的主要检查是提示：患者经上述有关检查确诊为弥漫性间质性肺病，类风湿病肺部表现。

患者，女，38岁。咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛3月余。咳大量黏液泡沫痰。双肺闻及湿啰音。肺部CT见双肺弥漫性病变，伴纵隔淋巴结大。有关其治疗错误的是

A．特发性肺纤维化B．肺泡蛋白沉积症C．结节病D．肺结核E．肺癌男性。35岁。咳嗽，咳白痰半年，支气管肺泡灌洗液呈牛奶状液体。最可能是

男性，20岁。午后低热、盗汗1月，小量咯血12小时。查体：肩胛间区可闻及少许湿啰音。血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示左上肺斑点片状、条索状阴影。患者经治疗未好转，出现中等量咯血，此时最恰当的体位是

A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．克雷伯杆菌肺炎D．铜绿假单胞杆菌肺炎E．流感嗜血杆菌肺炎合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是

A．低血容量性休克B．心源性休克C．感染中毒性休克D．过敏性休克E．梗阻性休克重症肺炎患者，长期高热伴寒战，突然出现心悸、头晕、四肢冰冷，BP85／60mmHg。该患者低血压的原因为

A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇E．左氧氟沙星下列副作用分别由哪种药物引起视神经炎

常用的股权筹资方式有()。

注入对比剂后，初期增强效果明显，持续时间长的是

血管壁功能异常所致的出血性疾病为()

患者，女性，70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现Ⅱ型呼吸衰竭转入。ICU监护，给予特级护理。护士应采用的最佳护理方式是()

货币型理财产品是投资于货币市场的银行理财产品。这些金融工具的市场价格与利率高度相关，因此属于挂钩利率类理财产品。()

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在下列关于二叉树的叙述中，正确的一条是______。

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(1)TheWestlifestoryreallybeganwaybackinDecember1996whenthethreeoriginalmembersofWestlifewereperforminginalo