患者,男,25岁。因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当的是

admin2019-08-01  32

问题 患者,男,25岁。因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当的是

选项 A、该患者应行13C-尿素呼气试验
B、患Hp(-)的十二指肠溃疡复发
C、胃液分析:BAO>5mmol/h,MAO>15mmol/h
D、核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99mTc
E、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

答案E

解析 口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下活组织检查Hp,以协助治疗。
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