男孩,2岁。车祸受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。查体:左大腿中段肿胀,异常活动。x线片示左股骨中段骨不连续,重叠2cm,向外成角5°,无明显旋转。最适宜的治疗方法是

admin2021-03-23  24

问题 男孩,2岁。车祸受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。查体:左大腿中段肿胀,异常活动。x线片示左股骨中段骨不连续,重叠2cm,向外成角5°,无明显旋转。最适宜的治疗方法是

选项 A、切开复位内固定
B、小夹板外固定
C、垂直悬吊牵引
D、石膏外固定
E、闭合复位内固定

答案C

解析 车祸致左大腿受伤,X线片示坐骨皮质连续性中断,考虑是股骨干骨折。对于儿童:多采用手法复位,小夹板固定,皮肤牵引维持方法治疗。较小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强,随着生长发育,逐渐代偿,至成人可不留痕迹。
【避错】切开复位内固定的治疗方法创伤较大,影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合。
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