女，45岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近1个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故为某人所为，多次向公安机关反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，感到非常痛苦。神经系统检查未见

admin2020-11-12 39

问题女，45岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近1个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故为某人所为，多次向公安机关反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，感到非常痛苦。神经系统检查未见异常，既往有慢性肝炎病史3年，此次入院检查ALT 80U／L。
该患者最可能的诊断是

选项 A、抑郁症伴精神病性症状
B、反应性精神病
C、神经衰弱
D、精神分裂症伴抑郁症
E、躯体疾病所致精神障碍

答案D

解析

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第二单元

临床执业助理医师

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女婴，4个月，双胎之妹妹，单纯母乳喂养。面色苍白、食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3．5cm，脾肋下1．5cm。血Hb80g／L，RBC3．3×1012／L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，PLT、WBC正常。经有效治疗

女，28岁，不孕，痛经3年且逐渐加重。查体：子宫后壁有2个触痛性硬韧结节；右侧附件区扪及似鸭蛋大小、活动不良的囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

男，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿5年，伴乏力、头痛。查血压180／110mmHg。Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP。为明确诊断，对该病人应该首选的检查项目是

男孩，14岁，2016年8月突发乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm、叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8．5×109／L，N0．54，L0．46，ALT1850U／L，TBil96μm

女孩，16岁，3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现其眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U／L，TBil120μmol／L。最可能的诊断是

男婴，8个月，人工喂养，未补充维生素D，近来出现多汗、烦躁。查体：方颅，出牙延迟，肋骨串珠。诊断为佝偻病活动期。关于发病机制的叙述，下列哪项是错误的

初孕妇，26岁，妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36．8℃，腹部无压痛，胎心率140次／分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109／L。该患者最恰当的处理措施是

A、Peoplemaintaintheharmonybetweenthehumanandtheearth.B、Peopleintheglobalvillagedosomethingtostopicefrommelt

cAMP能变构激活

A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．低钾血症E．代谢性酸中毒一患者腹泻10天，出现极度烦渴、高热、尿少、尿比重高，血清钠160mmol／／L，诊断为()

男，44岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石(＋＋)。菌斑量多．牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm。X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是

下列账户中，在会计期末一定没有余额的有()。

某农村家庭的调查显示，电冰箱拥有率为49％，电视机拥有率为85％，洗衣机拥有率为44％，至少有两种电器的占63％，三种电器齐全的占25％，则一种电器都没有的比例为()。

我在繁忙的工作之余，时常拿起相机，游走于城市的大街小巷，去探寻城市中那些_________的古迹和古迹后面那些有韵味的老故事。填入画横线部分最恰当的一项是（）。

OfallthecatastrophesthatcouldbefallAmericaincomingyears,abigterroristattack,perhapsevenbiggerthanthoseonSep

Someonewhoishurtbadlyandisunconscious______pain.Whichofthefollowingistrue?

•Readthetextbelowabouttelevisionnetwork.•Inmostofthelines(41-52)thereisoneextraword.Itiseithergrammatica