男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是

admin2018-09-22 29

问题男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是

选项 A、左下肢皮肤牵引
B、切开复位钢板内固定
C、人工关节置换术
D、闭合复位内固定
E、卧床休息对症治疗

答案C

解析人工关节置换术适应证主要是对全身情况良好的高龄病人的股骨头下型骨折，已合并骨关节或股骨头坏死者，可以选择置换。而病人髋关节间隙变窄，股骨头已经变形，适合置换。而A、B、D、E通过牵引、固定、休息不能让股骨头重新生长。故选C。

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第二单元

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