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男,28岁,呕吐,腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT 520IU/L,TBIL 215μmol/L,DBIL 138μmol/L。其典型的病理改变主要是
男,28岁,呕吐,腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT 520IU/L,TBIL 215μmol/L,DBIL 138μmol/L。其典型的病理改变主要是
admin
2018-09-22
63
问题
男,28岁,呕吐,腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小。血ALT 520IU/L,TBIL 215μmol/L,DBIL 138μmol/L。其典型的病理改变主要是
选项
A、肝细胞脂肪变性
B、汇管区纤维化
C、多个小叶或大块肝细胞坏死
D、淤血性改变
E、汇管区中性粒细胞变性
答案
C
解析
患者丙谷转氨酶、直接胆红素和间接胆红素均升高,则考虑为肝细胞性黄疸,患者出现胡言乱语为肝损害导致的精神神经改变。病理改变应为坏死改变。故选C。
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第一单元
临床执业医师
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