患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是

admin2015-08-24 40

问题患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
可能的诊断是

选项 A、小隐静脉曲张
B、大隐静脉曲张
C、深静脉血栓形成
D、血栓闭塞性脉管炎
E、动脉硬化性闭塞症

答案B

解析大隐静脉曲张较多见，病变早期多无不适，随着病变进展，可在久站或行走后患肢酸胀、易疲劳，也可有小腿肌肉痉挛发作；患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，久病者可于足靴区出现淤滞性皮炎、色素沉着、毛发脱落、皮肤变硬及慢性溃疡等，也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎。
深静脉血栓形成，又称血栓性深静脉炎，是临床上常见的血管外科疾病。患病后易造成肢体病残，严重者可危及患者生命。血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因，多发生于各种手术后、慢性病长期卧床以及因多种原因造成肢体活动受限的人群。深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结，好发于下肢，多见于产后，盆腔术后，外伤及长期卧床的患者，主要表现为：患肢肿胀，疼痛。血栓脱落可致肺栓塞，危及生命。血栓闭塞性脉管炎疾病概述：多发生于青壮年男性，多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体，尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和皮肤浅静脉，受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症，管腔内有血栓形成，管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞，引起肢体缺血而产生疼痛，严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及坏疽。病因至今尚不清楚。可能导致永久性功能障碍或肢体丢失，甚至死亡。动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉丙膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。

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患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是

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孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是

某女士，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年6月11日，距末次月经已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查项目是

某女士，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年6月11日，距末次月经已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。该女士的化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的原理是检查体内的

患者，男性，33岁，左侧肩背部有约3cm×4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，查体：体温38．6℃，偶有寒战。该患者可能为

患儿，男，7岁，昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。引起该病的病原体为

患儿，男，7岁，昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是

患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。患者居住的病室的消毒隔离方法不正确的是

儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是

男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是

慢性支气管炎时支气管纤毛上皮柱状上皮转变为鳞状上皮是一种

某企业2008年利润总额为200万元，当年开发新产品研发费用实际支出为20万元，假定税法规定研发费用可实行150%.加计扣除政策。则该企业2008年计算应纳税所得额时可以扣除的研发费用为()。

设随机变量X，Y不相关，且EX=2，EY=1，DX=3，则E[X(X+Y-2)]=()

计算机网络是现代通信技术和______相结合的产物。

【B1】【B11】

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患儿，男，7岁，昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。引起该病的病原体为

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设随机变量X，Y不相关，且EX=2，EY=1，DX=3，则E[X(X+Y-2)]=()

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【B1】【B11】

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是