男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕，查体：BPl00／7，0mmHg，双肺呼吸音清，心率88次／分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体：BP70／40mmHg，心电监测提示室性心动过速。该患

admin2019-01-31 37

问题男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕，查体：BPl00／7，0mmHg，双肺呼吸音清，心率88次／分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。
患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体：BP70／40mmHg，心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是( )

选项 A、静脉推注胺碘酮
B、同步直流电除颤
C、非同步直流电除颤
D、静脉推注利多卡因
E、非同步交流电复律

答案B

解析

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男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g／d，RBC0～2个／高倍视野，血Alb18g／L，Cr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。该患者最可能的肾脏病理类型是

女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1．015，RBCO—2个／HP。WBC3～5个／HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是

男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50个／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18．5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(一)，抗

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

男，60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39．5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm，直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

肠易激综合征的症状特点是

男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD病史20余年。查体：BP110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

男，67岁吸烟者，家属发现患者呼之不应于半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

试分析《庄子》“以卮言为曼衍，以重言为真，以寓言为广”的意思。

为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳

企业知识产权投资存在的风险性主要包括()，企业应予以高度重视。

行政确认的主要形式有：()

为减少隧道内固定火灾荷载，隧道内通风系统的风管及其保温材料应采用，柔性接头可采用。()

对于犯罪集团的首要分子，一律按照集团所犯的全部罪行定罪处刑。（）

设f(x)在闭区间[0，c]上连续，其导数fˊ(x)在开区间(0，c)内存在且单调减少，f(0)＝0，试应用拉格朗日中值定理证明不等式：f(a＋b)≤f(a)＋f(b)，其中常数a，b满足条件0≤a≤b≤a＋b≤c．

APopularityofScienceFictionBAFairlyNewDevelopmentCClassicsofScienceFictionDDifficultyinKeepingaheadofSc

Beijingisapoliticalandculturalcenterthatofferssomescenicattractions:Badaling,apartofthespectacularGreatWall,

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男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50个／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18．5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(一)，抗

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男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD病史20余年。查体：BP110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

男，67岁吸烟者，家属发现患者呼之不应于半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

试分析《庄子》“以卮言为曼衍，以重言为真，以寓言为广”的意思。

为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳

企业知识产权投资存在的风险性主要包括()，企业应予以高度重视。

行政确认的主要形式有：()

为减少隧道内固定火灾荷载，隧道内通风系统的风管及其保温材料应采用______，柔性接头可采用______。()

对于犯罪集团的首要分子，一律按照集团所犯的全部罪行定罪处刑。（）

设f(x)在闭区间[0，c]上连续，其导数fˊ(x)在开区间(0，c)内存在且单调减少，f(0)＝0，试应用拉格朗日中值定理证明不等式：f(a＋b)≤f(a)＋f(b)，其中常数a，b满足条件0≤a≤b≤a＋b≤c．

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为减少隧道内固定火灾荷载，隧道内通风系统的风管及其保温材料应采用，柔性接头可采用。()