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  3. 患者，男性，52岁。无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛。确诊心电图特点是

患者，男性，52岁。无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛。确诊心电图特点是

admin2021-05-13  79
问题 患者，男性，52岁。无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛。确诊心电图特点是
选项 A、QRS变宽
B、T波低平
C、病理性Q波
D、ST段抬高
E、T波高耸
答案D
解析 变异型心绞痛的心电图的特点：
①发作时心电图呈ST段一过性明显抬高伴对应导联ST段压低发作缓解后迅速恢复正常。
②多数病例可见ST段抬高的同时，T波增高变尖。发作缓解后原ST段抬高导联可出现T波倒置。
③发作前ST段呈压低或T波倒置。发作时可使ST段回升至等电位线或T波直立即所谓伪改善。
④发作时R波幅度增高或增宽S波幅度减小有时可出现U波倒置。
综上发生变异型心绞痛时ST段抬高。本题中患者拟诊断为变异型心绞痛，支持诊断的心电图是ST段抬高。
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