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男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为
男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为
admin
2018-09-22
32
问题
男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为
选项
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、急进性肾小球肾炎
D、无症状性蛋白尿和(或)血尿
E、肾病综合征
答案
B
解析
急性肾小球肾炎会在8周内痊愈,排除A。急进性肾小球肾炎早期就会出现少尿、无尿和尿毒症,排除C。无症状性蛋白尿和血尿是指无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿或蛋白尿的一组肾小球疾病,排除D。肾病综合征诊断标准为尿蛋白大于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,水肿,高血压,排除E。慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式不同,病情迁延,病变缓慢进行,可有不同功能的肾功能损害,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。故选B。
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第二单元
临床执业医师
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