男，16岁。洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是

admin2020-05-15 36

问题男，16岁。洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是

选项 A、软骨瘤
B、骨软骨瘤
C、骨囊肿
D、骨化性肌炎
E、骨巨细胞瘤

答案B

解析根据题干所示，为骨向外生长突起的骨性肿物，无症状，应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤，多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端，随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无症状，多为偶然发现而就医，也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种，多发者称骨软骨瘤病，单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构，顶端为软骨帽，基底有蒂与主骨相连，属G₀T₀M₀，一般不需治疗，当有压迫症状影响功能，生长过快疑恶性变，自身发生骨折时可手术切除，切除应从基底四周正常骨组织开始，包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。

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男，16岁。洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是

第二单元

临床执业助理医师

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