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女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb 75g/L,WBC 6.7×109/L,Plt 220×109/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主。中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是
女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb 75g/L,WBC 6.7×109/L,Plt 220×109/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主。中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是
admin
2020-12-20
47
问题
女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb 75g/L,WBC 6.7×10
9
/L,Plt 220×10
9
/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主。中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是
选项
A、口服铁荆
B、补充维生素B
12
、叶酸
C、口服雄性激素
D、口服泼尼松
E、输注红细胞
答案
A
解析
Hb<90g/L,提示贫血;血涂片提示为小细胞低色素性贫血,考虑为缺铁。缺铁贫先补铁,故本题选A。缺铁性贫血主要见于月经过多、反复鼻出血、消化道出血、寄生虫感染、痔出血、血红蛋白尿等。首选口服铁剂。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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