男性,45岁,饮酒加暴饮暴食后,左上腹部突然疼痛,同时出现恶心及呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体脉搏96次/分,体温38.3℃,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCl2.0x109/L,中性88%。 以下诊断最有可能的是

admin2014-12-12  40

问题 男性,45岁,饮酒加暴饮暴食后,左上腹部突然疼痛,同时出现恶心及呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体脉搏96次/分,体温38.3℃,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCl2.0x109/L,中性88%。
以下诊断最有可能的是

选项 A、急性胃肠炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、急性单纯性肠梗阻

答案C

解析 患者中年男性,饮酒加暴饮暴食后出现左上腹部突然疼痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞升高等症状、体征,考虑急性胰腺炎。可行血、尿淀粉酶测定明确诊断。
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