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  3. 女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g／L，WBC5.6×109／L，P1t20×109／L，网织红细胞0.25，BT11分。血块退缩不良。Coomb试验(+)，B超示脾轻度增大。骨髓：红系占0.45，且巨核细胞增多，以原

女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g／L，WBC5.6×109／L，P1t20×109／L，网织红细胞0.25，BT11分。血块退缩不良。Coomb试验(+)，B超示脾轻度增大。骨髓：红系占0.45，且巨核细胞增多，以原

admin2010-01-19  57
问题 女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g／L，WBC5.6×109／L，P1t20×109／L，网织红细胞0.25，BT11分。血块退缩不良。Coomb试验(+)，B超示脾轻度增大。骨髓：红系占0.45，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。
最可能的诊断是
选项 A、急性白血病
B、脾功能亢进
C、特发性血小板减少性紫癜
D、Evans综合征
E、血栓性血小板减少性紫癜
答案D
解析
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