患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

admin2019-01-17 69

问题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

选项 A、呼吸情况
B、血压情况
C、约束时间
D、末梢血液循环
E、伤口渗血情况

答案D

解析使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

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患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

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患儿4岁，因肺炎入院治疗。入院时患儿拒绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法，不恰当的是()

给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是()

患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2日，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是()

患者男，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛。体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是()

在临床护理的质量标准中，要求无菌物品的合格率是()

患者男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗。护士应告知其家属，患者的隔离期限是()

患者，女，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为()。

开放性损伤早期处理最重要的是()。

进入分娩过程后，最主要的产力是

货币主义治理通货紧缩的对策是，配合扩张性财政政策，通过扩大购买政府债券、降低存款准备金率等手段扩大货币供应量，从而压低()。

右心室双出口与完全型大动脉转位的超声鉴别要点是

乳牙含有机质多于恒牙，因此酸蚀时间要长，一般为

A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎、肺气肿D．支气管肺癌E．特发性肺间质纤维化固定性湿哕音(大水泡音)

从四个选项选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

敏感性训练的目标一般包括()。

根据下表，完成以下问题：

Whatdidthepersondoeveryday?

它对媒体文化的探索。使波普艺术不再局限于赞美消费主义，变得更具批判精神。(take…beyond…into…)

Comparedwiththedevelopedcountries，someAfricancountriesareleftfarbehindintermsofpeople’slivingstandard．

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给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是()

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右心室双出口与完全型大动脉转位的超声鉴别要点是

乳牙含有机质多于恒牙，因此酸蚀时间要长，一般为

A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎、肺气肿D．支气管肺癌E．特发性肺间质纤维化固定性湿哕音(大水泡音)

从四个选项选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

敏感性训练的目标一般包括()。

根据下表，完成以下问题：

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