患者,男性,45岁。发热、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,胸部CT示空洞为偏心空洞,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑( )

admin2021-10-11  37

问题 患者,男性,45岁。发热、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,胸部CT示空洞为偏心空洞,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑(          )

选项 A、重复痰找结核菌
B、试验性抗感染治疗
C、试验性抗结核治疗
D、纤维支气管镜活检
E、肿瘤标志物检查

答案D

解析 支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较高,并可采取小块组织(或穿刺病变组织)做病理检查。
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