患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

admin2017-11-07 33

问题患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO₂持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

选项 A、呼气终末正压给氧
B、给予血管活性药物
C、快速输液
D、持续吸纯氧
E、气管切开

答案A

解析休克肺护理措施：休克缺氧时可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤使得血管壁通透性增加而造成肺间质水肿；肺泡上皮细胞受损引起表面活性物质生成减少，肺泡表面张力升高，继发部分肺泡萎陷和肺不张、水肿，出现肺分流和死腔通气增加，严重时导致急性呼吸困难和缺氧，即急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对于此类病人应及时给予呼气终末正压给氧，以纠正低氧血症。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1Ku8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

专业实务

执业护士

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。破膜1小时后观察到的宫缩仍为7～8分钟一次，持续时间30秒。应采取的措施是

患儿，男，2岁。玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为明确诊断，应考虑的检查方法是

患者，女性，55岁。因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0．25g加入25％葡萄糖20m1，iv”。护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为

患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于

患者，男性，65岁。颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250mi。输注时间至多

A病区是普通外科。每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带数老师。在见习病房清洁、消毒工作时。护士长发现小王错误的做法是

测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A．GAPB．GLPC．GCPD．GMPE．GSP药品生产企业必须执行

聚丙烯酸的结构式为：它属于()。①无机物；②有机物；③高分子化合物；④离子化合物；⑤共价化合物

工程开工前，合同双方应做好有关准备工作，就工程师而言，特别要做好(　　)。

水泥复试内容有()。

指数可分析经济发展变化由各种因素的影响方向和程度。()

基金市场营销的特征不包括(　　)。

“借款人已资不抵债”属于()。

小李为某企业员工，已经在该企业工作八年，那么按照国家规定，他可以享受()天年假。

A、Notatall.B、Nottoobad.C、Icandoitwell.D、Givemeahand,please.B本题询问对问候语的回答。题目的意思是“好久没见到你了，你好吗?”Howareyoudoing相当于

患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

专业实务

执业护士

初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。破膜1小时后观察到的宫缩仍为7～8分钟一次，持续时间30秒。应采取的措施是

患儿，男，2岁。玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为明确诊断，应考虑的检查方法是

患者，女性，55岁。因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0．25g加入25％葡萄糖20m1，iv”。护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为

患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于

患者，男性，65岁。颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250mi。输注时间至多

A病区是普通外科。每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带数老师。在见习病房清洁、消毒工作时。护士长发现小王错误的做法是

测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A．GAPB．GLPC．GCPD．GMPE．GSP药品生产企业必须执行

聚丙烯酸的结构式为：它属于()。①无机物；②有机物；③高分子化合物；④离子化合物；⑤共价化合物

工程开工前，合同双方应做好有关准备工作，就工程师而言，特别要做好( )。

水泥复试内容有()。

指数可分析经济发展变化由各种因素的影响方向和程度。()

基金市场营销的特征不包括( )。

“借款人已资不抵债”属于()。

小李为某企业员工，已经在该企业工作八年，那么按照国家规定，他可以享受()天年假。

A、Notatall.B、Nottoobad.C、Icandoitwell.D、Givemeahand,please.B本题询问对问候语的回答。题目的意思是“好久没见到你了，你好吗?”Howareyoudoing相当于

工程开工前，合同双方应做好有关准备工作，就工程师而言，特别要做好(　　)。

基金市场营销的特征不包括(　　)。