患者女,75岁,因休克入院,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO2持续降低,诊断是休克肺,应立即采取的护理措施为( )

admin2017-11-07  35

问题 患者女,75岁,因休克入院,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO2持续降低,诊断是休克肺,应立即采取的护理措施为(    )

选项 A、呼气终末正压给氧
B、给予血管活性药物
C、快速输液
D、持续吸纯氧
E、气管切开

答案A

解析 休克肺护理措施:休克缺氧时可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤使得血管壁通透性增加而造成肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损引起表面活性物质生成减少,肺泡表面张力升高,继发部分肺泡萎陷和肺不张、水肿,出现肺分流和死腔通气增加,严重时导致急性呼吸困难和缺氧,即急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对于此类病人应及时给予呼气终末正压给氧,以纠正低氧血症。
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