患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

admin2017-11-07 45

问题患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO₂持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

选项 A、呼气终末正压给氧
B、给予血管活性药物
C、快速输液
D、持续吸纯氧
E、气管切开

答案A

解析休克肺护理措施：休克缺氧时可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤使得血管壁通透性增加而造成肺间质水肿；肺泡上皮细胞受损引起表面活性物质生成减少，肺泡表面张力升高，继发部分肺泡萎陷和肺不张、水肿，出现肺分流和死腔通气增加，严重时导致急性呼吸困难和缺氧，即急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对于此类病人应及时给予呼气终末正压给氧，以纠正低氧血症。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1Ku8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

专业实务

执业护士

护理伦理中公正原则强调的公正不仅指公正的形式，更强调公正的

患者，女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。有可能出现的并发症是

患者，男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用

患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是

患者，女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件(一)。该病例最简单的辅助检查方法是

患者，男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若发生血行转移，最常见的转移部位是

患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高患者的主要临床表现为

护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是

患者，女性，22岁。白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。有关该疾病的描述，错误的是

唐乾陵是唐代第四个皇帝高宗李治和女皇武则天的合葬墓。()

有一组数据：3、6、2、7、32、4、8、6、5，要描述这组数据的特征，受极端数据值影响的统计量是()

根据受累部位及其临床表现的不同，可将过敏性紫癜分为下列五种类型：_、_、关节型、肾型、混合型。

A．伤寒B．中毒型菌痢C．流行性出血热D．流行性乙型脑炎E．急性病毒性肝炎血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10％，多见于

某工程基础施工，由于业主没有按时提供材料，导致基础工程延期5周。该基础工程合同价为500万元，整个工程合同价为2500万元，则承包方提出的总工期索赔是()周。

下列各项中，应计入固定资产成本的有()。

成套绘图工具，由一把尺子、一个圆盘计算器、一支铅笔及一个卷笔刀装于一个塑料片制的盒子组成

计划性原则的具体体现是每个参观游览点的导游词。()

公安工作的基本方针是()。

A、ThenewsaboutenvironmentaldestructiononTV.B、People’sunawarenessoftheirownenvironment.C、Moreandmorecasesofecol

患者女，75岁，因休克入院，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低，诊断是休克肺，应立即采取的护理措施为( )

专业实务

执业护士

护理伦理中公正原则强调的公正不仅指公正的形式，更强调公正的

患者，女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。有可能出现的并发症是

患者，男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用

患者，女性，27岁。产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是

患者，女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件(一)。该病例最简单的辅助检查方法是

患者，男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若发生血行转移，最常见的转移部位是

患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高患者的主要临床表现为

护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是

患者，女性，22岁。白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。有关该疾病的描述，错误的是

唐乾陵是唐代第四个皇帝高宗李治和女皇武则天的合葬墓。()

有一组数据：3、6、2、7、32、4、8、6、5，要描述这组数据的特征，受极端数据值影响的统计量是()

根据受累部位及其临床表现的不同，可将过敏性紫癜分为下列五种类型：_______、_______、关节型、肾型、混合型。

A．伤寒B．中毒型菌痢C．流行性出血热D．流行性乙型脑炎E．急性病毒性肝炎血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10％，多见于

某工程基础施工，由于业主没有按时提供材料，导致基础工程延期5周。该基础工程合同价为500万元，整个工程合同价为2500万元，则承包方提出的总工期索赔是()周。

下列各项中，应计入固定资产成本的有()。

成套绘图工具，由一把尺子、一个圆盘计算器、一支铅笔及一个卷笔刀装于一个塑料片制的盒子组成

计划性原则的具体体现是每个参观游览点的导游词。()

公安工作的基本方针是()。

A、ThenewsaboutenvironmentaldestructiononTV.B、People’sunawarenessoftheirownenvironment.C、Moreandmorecasesofecol

根据受累部位及其临床表现的不同，可将过敏性紫癜分为下列五种类型：_、_、关节型、肾型、混合型。